为何会感染棘阿米巴？
这种叫棘阿米巴的生物到底是一种什么样的怪兽？
该病常表现为一种慢性、进行性的角膜溃疡。单眼急性发病，慢性进行性病程中有暂时性缓解而后再加重。眼痛、畏光、流泪、视力逐渐减退，没有或有很少的分泌物。晚期有可能形成角膜溃疡穿孔、眼球萎缩等严重的并发症。
棘阿米巴角膜炎患者常有角膜外伤、接触污水、配戴角膜接触镜史。配戴角膜接触镜是棘阿米巴角膜炎患病的高危因素，戴镜所致轻微角膜外伤、缺氧，消毒液化学刺激等，均为阿米巴感染创造了条件。
美国疾病控制中心和Stehr-Green进行的流行病学调查结果表明，85%的棘阿米巴性角膜炎发生于角膜接触镜配戴者，多数与镜片护理不当有关。
如何避免棘阿米巴感染？
遵循以下建议，有助于减少感染棘阿米巴角膜炎的机会：
01
使用专业硬镜护理液并规范清洁
另外，如果未严格按照护理流程进行清洁，可能会使镜片被细菌、真菌或棘阿米巴感染，进而导致眼部感染。
配戴硬镜的过程中，需使用专业的硬镜护理产品。清洗隐形眼镜时，采用“揉搓并冲洗”方法。
02
科学洗手
护理前认真洗手，并且一定要使用肥皂或者洗手液洗手！并在擦干双手后再接触镜片。
有研究人员发现，在配戴隐形眼镜前不洗手，其感染棘阿米巴角膜炎的风险要比其他人高出许多。
03
不要让镜片接触自来水
自来水中含有对角膜危险性较高的棘阿米巴原虫，任何镜片及镜片附属品都不允许接触自来水。另外，不要戴接触镜游泳、洗澡。
04
选择高透氧的镜片
有研究发现，棘阿米巴角膜溃疡患者中配戴角膜接触镜者居多，而低透氧镜片引起的细菌性角膜炎的发病率明显高于高透氧镜片。（Menicon Tinu和Menicon Z以163的超高透氧系数，仍保持着世界前列的水准）
05
选择合格的硬镜冲洗液
我们推荐使用硬镜专用护理液、冲洗液或者一次性包装生理盐水来冲洗硬镜，并注意严格遵照产品使用说明、使用期限进行科学使用。(MeniCare Plus是一款硬性隐形眼镜专用的多功能护理液，并且冲洗镜片后可直接入眼。)
06
科学清洗镜盒并定期更换
注意镜盒清洗过程中千万不要使用自来水，自来水中含有对角膜危险性较高的棘阿米巴原虫，任何镜片及镜片附属品都不允许接触自来水。
在清洗镜盒时，我们可以使用目立康多功能护理液或生理盐水刷洗镜盒，这是因为摩擦有助于去除镜盒中的生物膜。推荐使用小毛刷刷洗镜盒，并用生理盐水或护理液冲洗后自然晾干，或用干净的面巾纸擦拭。建议每月更换镜盒。（往期参考文章《今天来说说，硬镜镜盒的清洗、风干和更换》）
07
不要超期使用镜片
定期复查有助于医生把控患者戴镜的安全性和有效性，可有效保证镜片的洁净与眼部健康。在2016年中国角膜塑形用硬性透气接触镜验配管理专家共识中提出：镜片最佳使用寿命为1年至1年半。
08
注意定期复查
棘阿米巴性角膜炎治疗比较棘手，因此预防显得异常重要。有异常症状硬尽早到医院就诊，尽早诊断和治疗。
硬镜护理液对棘阿⽶巴的抑制效果
对目立康多功能护理液（MeniCare Plus）杀灭三种棘阿⽶巴胞囊（A. castellanii⼀种，A. hatchetti 型两种）的效果。
（以上来源于⽂献内截图）
根据实验数据表明MeniCare Plus在浸泡1⼩时后，104浓度下的A. hatchetti 型的两种棘阿⽶巴菌株被完全杀灭，A. castellanii型的菌株仍然存活。但是在过夜浸泡后（8⼩时），两种类型的棘阿⽶巴菌株均被完全杀灭。
在⽂献《A Universal Bactericidal,Virucidal and Amoebicidal Disinfecting System for all Rigid Gas Permeable Lenses: Menicon Progent Solution》的研究中：
目立康除蛋白护理液（Menicon Progent）在对棘阿⽶巴的滋养体和胞囊进⾏消毒杀灭后，将所剩溶液进⾏再次培养，连续14天没有发现棘阿⽶巴滋养体和胞囊的再次⽣⻓，证明Menicon Progent 对棘阿⽶巴有杀灭，同时能够抑制棘阿⽶巴再次⽣⻓的作⽤，这也是推荐使⽤Menicon Progent对试戴⽚消毒的原因。
（以上来源于⽂献内截图）
【参考资料】
1.孙旭光,王智群《阿米巴角膜炎诊断与治疗》
2.梅颖《用纸巾擦干手再做护理可减少OK镜配戴者棘阿米巴感染吗？》
3.王琳, 唐莉, 杨涛《角膜接触镜与棘阿米巴角膜炎的关系》四川医学 2004年 5月第25 卷(第5期)
4.庞鵾鹏,潘虹《低氧条件下人角膜上皮对棘阿米巴易感性的观察》中华医学杂志, 2016,96(40): 3242-3245.
5.王月华,崔春权,郑善子《饮用水对角膜接触镜保存盒棘阿米巴污染的影响》
