以极高的安全性、优异的舒适感、稳定的视觉质量为显著特点的目立康安氧视（Menicon Tinu，下称Tinu），自2019年3月在上海COOC会议期间正式发布后，受到了医院客户、验配师和用户的极大关注。

它延续了Menicon Z的超高透氧性（DK值163），并在此基础上做了升级改良，可谓是RGP领域的“爱马仕”。

我们都很清楚，在临床工作中即使角膜散光较大的患者，我们也能通过Menicon Z能够获得良好的配适。那么，Tinu作为Menicon Z “PLUS”，在大散光的验配中是否更优于Menicon Z？接下来通过一个病例来了解一下在稳定性、视觉质量及配适评估等各方面两款镜片孰优孰劣？

患者，女，17岁，RGP戴镜史1.5年，配戴Menicon Z到期换片，患者询问是否有更好的镜片，与患者介绍了新产品Tinu的特点,患者决定试戴Tinu。基本检查如下：

 

角膜地形图如：图1、图2

 

按照Tinu的选片方法：平均K+α值，首选试戴片参数为双眼：7.90/-4.00/9.4

静态荧光素染色图如：图3、图4

自镜静态荧光素配试如：图5、图6

从图3、图4、图5、图6我们可以看到Tinu的染色较Z更均匀，镜片与角膜的贴合度更好，更利于泪液的循环，在高透氧的情况下，更能保证角膜的健康。患者在试戴时，反映Tinu的舒适度更高，最后患者重新换片选择Tinu。

参数为：

OD：7.90/-2.50/9.4

OS：7.90/-8.50/9.4

矫正视力双眼均可达到1.0，近半年的复查角膜、结膜等眼表均无异常，镜片活动度及定位良好，患者自述戴镜体验感优于Menicon Z。

那么，对于同一种材料的镜片设计不同，真的会差异这么大吗?带着这个问题我们来了解一下Tinu。

 

超薄原边设计

 

 

黑色的线条是Z的周边部设计，红色的线条为Tinu镜片的周边部设计，Tinu的边缘比Z薄30%，大幅减轻镜片对上下眼睑的刺激，提高配戴的舒适性，尤其对于高度近视的人群效果更明显。

从图上可以看到Tinu前后表面的倾斜面更加宽阔、薄型，与角膜结合更完美，在荧光素染色图上也会呈现出更均匀的染色效果及宽阔的周边弧如图7（Z）、图8（Tinu）。

 

 

全新双非球面设计

 

 

与角膜形态更贴合，前表面修正非球面设计，最大限度的减小像差，即使患者在眨眼时，也能获得良好、稳定、清晰的视觉体验。

通过此案例可以发现，Tinu超高的透氧材料，独特的镜片设计，尤其是周边部改良后，对于角膜散光较大的患者能带来比Z更加舒适的配戴感、更清晰及稳定的视觉质量。

最后，希望各位同仁可以在实际工作中验配一些大散光的患者，搜集更多的病例，一起来发现问题并讨论解决方法。